El test de Apgar valora al recién nacido el minuto 1 y 5 de vida
El test de Apgar valora la vitalidad del recién nacido los minutos 1 y 5 de vida basándose en 5 parámetros: tono muscular, esfuerzo respiratorio, frecuencia cardíaca, respuesta a estímulos y coloración de la piel.
¿Qué es el test de Apgar?
El test de Apgar es el primer examen al que se somete el recién nacido nada más nacer.
Es una prueba pediátrica creada por Virginia Apgar en los años 50, que tiene el objetivo de valorar de manera rápida y eficiente la vitalidad del bebé el primer y el quinto minuto de vida.
El test de Apgar del recién nacido ha permitido reducir la tasa de enfermedades y la mortalidad infantil, ya que el valorar la salud del bebé en los primeros minutos de vida es clave.
El test del recién nacido se basa en el análisis de 5 parámetros :
- Tono muscular.
- Esfuerzo respiratorio.
- Frecuencia cardíaca.
- Respuesta a estímulos o reflejos.
- Coloración de la piel.
A cada uno de estos parámetros se le da una puntuación entre 0 y 2. Así, entre los 5 parámetros la puntuación máxima es 10.
Si el resultado del Apgar es por encima de 7, se considera normal y no hay que intervenir al bebé.
El test debe hacerse por los pediatras siempre encima de la madre, para no interferir con el contacto piel con piel y por ello con el vínculo y la lactancia materna.
Test de Apgar: puntuación
Como resultado de la prueba, se obtiene un índice de Apgar de 0 a 10 del test del recién nacido del minuto 1, y otra puntuación del examen del minuto 5.
Generalmente, los resultados del test de Apgar neonatal son más altos el minuto 5 que el 1, ya que el bebé se está recuperando del esfuerzo del parto.
Pero: ¿el test de Apgar cómo se valora? parámetro a :
- Color de la piel.
- Puntuación 0: azul pálido.
- Puntuación 1: rosado, pero las extremidades son azules.
- Puntuación 2: cuerpo del bebé es rosado.
- Tono muscular.
- Puntuación 0: músculos flácidos, sin presencia de tono muscular.
- Puntuación 1: presencia de algo de tono muscular.
- Puntuación 2: presencia de movimiento activo del bebé.
- Esfuerzo respiratorio.
- Puntuación 0: no respira.
- Puntuación 1: respiraciones irregulares, lentas y entrecortadas.
- Puntuación 2: el bebé llora con fuerza.
- Frecuencia cardíaca.
- Puntuación 0: no le late el corazón.
- Puntuación 1: menos de 100 latidos por minuto.
- Puntuación 2: superior a 100 latidos por minuto.
- Respuesta a estímulos: reflejo de irritabilidad.
- Puntuación 0: el bebé no reacciona.
- Puntuación 1: hace gestos o muecas con la cara.
- Puntuación 2: llora con fuerza, tose o estornuda.
Es muy inusual una puntuación de 10 en la prueba de Apgar, ya que prácticamente todos los bebés nacen con las extremidades ligeramente azuladas.
| Puntuación en el test de Apgar | |||
|---|---|---|---|
| Parámetro | 0 | 1 | 2 |
| Coloración piel | Azul o pálido | Rosado, con extremidades azules | Rosado |
| Frecuencia cardíaca | Sin latido | <100 latidos/minuto | >100 latidos/minuto |
| Respiración | No respira | Lenta o irregular | Buena, con llanto |
| Tono muscular | Flácido | Tono muscular en las extremidades | Movimiento |
| Reflejos | Ausencia | Quejidos o muecas | Movimiento, llanto, tos, estornudos... |
Frecuencia respiratoria y cardíaca del recién nacido
La frecuencia respiratoria del recién nacido suele ser de unas 40-60 respiraciones por minuto, aunque nada más nacer puede ser algo inferior.
Por su parte, la frecuencia cardíaca ronda los 120-160 latidos por minuto en el bebé recién nacido.
Aún así, un bebé perfectamente sano puede obtener valores menores sus primeros minutos de vida sin indicar patología, únicamente que se está recuperando del parto.
Los motivos por los que un recién nacido obtiene 6 o menos en la escala Apgar suelen ser:
- Parto difícil.
- Cesárea.
- Que el bebé tenga líquido en los pulmones.
Si se obtiene 6 o menos en cualquiera de las dos pruebas de Apgar, el bebé necesita asistencia médica:
- Despejar las vías respiratorias y ponerle oxígeno.
- Estimulación física, para que la frecuencia cardíaca del recién nacido sea la deseable.
Con estas medidas, generalmente, un resultado bajo en el test de Apgar del minuto 1 mejora en la prueba del minuto 5.
Una puntuación Apgar baja no indica que el recién nacido vaya a padecer enfermedades en un futuro ni ningún problema de salud. Sólo nos sirve para valorar su vitalidad en el nacimiento.
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